心衰+肾衰+腰椎骨折,九旬患者“问题”成堆 区人民医院多学科齐心协力助老人重新行走
今年已90多岁、家住常乐镇的王大爷十天前在家摔倒,当时未引起重视,卧床休养一段时间后,仍感觉腰背部疼痛难忍,骶尾部已经出现早期压疮,家人焦虑万分。王大爷的儿子经过多方打听,找到了区人民医院脊柱中心主任陈晔,希望通过手术,让老人再次站起来。
摆在陈晔医疗团队面前的是个十分棘手的难题。原来,3个月前,王大爷因冠状动脉重度狭窄放置了冠脉支架。安装支架的患者需要长期服用抗凝药物,这导致他的手术风险大大增加。另外,术前检查显示,王大爷的尿素氮指 标达34.2mmol/L,提示出现肾衰竭,情况同样十分危急。
面对难题,陈晔立即组织全院大会诊,心血管内科和神经内科专家平衡出血和凝血,肾脏风湿免疫科专家努力改善老人肾功能,血透室提供良好的透析条件……多学科专家齐心协力,一起为王大爷争取手术机会。他们对治疗方案谨慎评估,反复讨论,预估术中可能出现的风险,制定应急方案。三天后,陈晔和主治医师陈鑫磊共同为陈大爷行经皮椎体成形术,全程仅用时30分钟,出血仅5ml,手术非常成功。
术后6小时,王大爷便开始下地行走。在骨科一病区医护人员的精心治疗和护理下,王大爷很快出院了。看到如此复杂的病情能有这么好的治疗效果,王大爷家人由衷赞叹:“人民医院医生真是太神奇了!